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Il dolore al polso e alla mano

Il polso è anatomicamente formato da 2 filiere di ossa che prendono contatto tra di loro.

La prima fila prossimale è formata da: scafoide, semilunare, piramidale e pisiforme.

La seconda fila distale invece da: trapezio, trapezoide, capitato e uncinato.

Le ossa della filiera prossimale si articolano con il radio e l’ulna, mentre quelle distali con i metacarpi della mano.

La mano a sua volta è formata dalle ossa metacarpali e delle falangi, a loro volta composte da 3 articolazioni principali (fatta eccezione per il pollice che ne ha solo 2):

-articolazione metacarpo-falangea,

-articolazione interfalangea prossimale,

-articolazione interfalangea distale.

L’alta specializzazione della mano e del polso nei movimenti fini tipici della manipolazione la rendono un distretto moto delicato, sensibile ai traumi e alle azioni ripetute (che causano infiammazione).

La riabilitazione è spesso molto lunga, specialistica e richiede grande impegno in quanto le strutture anatomiche danneggiate faticano a riprendere la corretta motricità fine.

A livello del carpo esiste il cosiddetto tunnel carpale, ovvero un passaggio anatomico formato da radio, ulna, le ossa carpali e superiormente dal legamento trasverso.
Al suo interno intercorrono i tendini della muscolatura flessoria estrinseca della mano, vasi sanguigni e fasci nervosi.
Spesso queste strutture al suo interno tendono ad infiammarsi quando si ripetono per molto tempo movimenti ripetitivi del polso (come avvitare e svitare una vite a lavoro oppure un gesto specifico sportivo).
Allo stesso modo, la mano e le falangi sono soggette ad usura, patologie reumatiche e ad altre cause cliniche più o meno invalidanti.


Tra le più comuni cause di dolore prolungato si possono ritrovare:

  • – Sindrome del tunnel carpale
  • – Tenosinoviti
  • – Tendiniti
  • – Sindrome di De Quervain
  • – Sindrome di Dupuytren
  • – Cisti sinoviali
  • – Rizoartrosi
  • – Epicondilite
  • – Epitrocleite
  • – Patologie cervicali
  • – Artrite reumatoide
  • – Spondilite anchilosante
  • – Osteoporosi
  • – Tumori

I principali infortuni al polso e/o alla mano derivano da distrazioni durante le attività quotidiane, cadute a braccia distese, traumi sportivi, incidenti stradali o incidenti sul lavoro.

Gli infortuni possono andare da una banale contusione risolvibile in qualche giorno a situazioni molto più gravi che richiedono un intervento chirurgico.

Gli infortuni più frequenti sono classificati nella lista sottostante:

– Contusioni

– Distorsioni (delle falangi o del carpo)

– Lesioni tendinee

– Lesioni legamentose

– Lesioni nervose

– Fratture

– Rottura delle pulegge (dito ad arco)

– Dito a scatto

Il ricorso ad una visita specialistica medica o fisioterapica e ad una eventuale analisi strumentale sono di fondamentale importanza in caso di formazione dell’edema, per escludere o confermare da parte dello specialista gli infortuni sopra riportati e consigliare il miglior percorso medico o riabilitativo per il paziente.

La mano è una struttura molto delicata, in cui diverse strutture anatomiche devono essere perfettamente in sinergia per permettere di eseguire movimenti fini.
In seguito all’intervento il dolore, il gonfiore e le suture chirurgiche tendono a compromettere la funzionalità della mano.
Con la chirurgia è però possibile ridurre fratture tramite mezzi di osteosintesi e fissare nuovamente legamenti e/o tendini lesionati, nonchè risolvere le principali sindromi che colpiscono le strutture anatomiche (dito a scatto, dito ad arco, De Quervain, Dupuytren ecc..).
Per ristabilire la corretta funzionalità della motricità estrinseca ed intrinseca, è opportuno per il paziente sottoporsi ad un ciclo riabilitativo fatto di terapie fisiche, manuali ed esercizio specifico per il recupero articolare e della forza muscolare.

Gli Specialisti

Che si occupano di terapie per il “Dolore alla Mano”

Dott. Reverberi Sandro

Laurea con lode in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Bologna.

Specialità in Ortopedia e Traumatologia, in Tecnologie biomediche e in Fisioterapia conseguite all’Università di Bologna.

Specialità in Anestesia conseguita all’Università di Modena.

Dal 1978 al 2010 dipendente dell’Azienda Ospedaliera Santa Maria Nuova di Reggio Emilia presso la Struttura complessa di Ortopedia della quale dal 2003 al 2010 è stato responsabile dell’Unità semplice di Chirurgia ortopedica funzionale che, oltre all’attività chirurgica, comprendeva anche l’Ambulatorio di Chirurgia della mano e l’Ambulatorio Ortopedico-reumatologico.

Ha insegnato presso la Scuola allievi infermieri di Reggio Emilia le materie di Ortopedia e traumatologia negli anni scolastici 1985-86, 1896-87, 1987-88 e 1988-89.

Ha partecipato a numerosi Corsi e Congressi nell’ambito nazionale ed internazionale presentando comunicazioni su diversi argomenti.

E’ autore di una tecnica originale per l’allungamento delle falangi ditali amputate in seguito a trauma o congenitamente brevi.

E’ autore di una tecnica chirurgica originale per ottenere l’abbassamento rotuleo in caso di rotula alta congenita o conseguente a paralisi cerebrale infantile pubblicata nel 2005.

E’ membro della Società italiana di Ortopedia e traumatologia; Società italiana di Traumatologia e Ortopedia pediatrica e Società italiana di Chirurgia della mano.

A DISPOSIZIONE PER:
VISITE – CONTROLLI – INFILTRAZIONI  CON ACIDO JALURONICO E CORTISONE

Specialista in:

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Dott. Ghadirpour Reza Calogir

Dopo la laurea presso Università di Bologna in medicina e chirurgia, il Dr Ghadirpour  si è specializzato in Neurochirurgia e successivamente in Neurologia dedicandosi per oltre dieci anni a tutte le branche delle Neuroscienza. Ha poi rivolto il proprio interesse verso la neurochirurgia oncologica, traumaologica, vascolare (sia ischemica che emorragica) frequentando  presso Dipartimenti di Neurochirurgia di Zurigo (diretta dal Prof  M.G. Yasargil), Hannover (diretta dal prof. M. Samii), e in Phoenix  Barrow Neurological Institute (diretta dal Prof. R. F. Spetzler).

Rientrato in Italia, continua ad occuparsi di neurochirurgica vascolare, oncologica, traumatologica e patologie della colonna vertebrale (degenerative, tumorale e traumatica), portando avanti sia l’attività clinica che di ricerca pubblicando numerosi articoli scientifici. Fa parte della Società Neurochirurgica Italina (SINCH) è stato eletto nel 2014 come consigliere e dal 2018 tesoriere della SINCH.

 

  • Patologie della colonna vertebrale (Ernia del disco, Colonna cervicale, Instabilità vertebrale, etc.);
  • Patologie tumorali, Adenomi dell’ipofisi, Malform. vascolari (aneurismi, angiomi, cavernomi) dell’encefalo e del midollo;
  • Nevralgia del trigemino;
  • Sindrome del tunnel carpale e nervi periferici;
  • Traumi cranici e vertebro-midollari.

A DISPOSIZIONE PER:

Visite e controlli di Patologie della colonna vertebrale, Nevralgia del trigemino;

Sindrome del tunnel carpale e nervi periferici; Traumi cranici e vertebro-midollari.

Specialista in:

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foto dr.ssa Rebuzzi

Dott.ssa Rebuzzi Manuela

Biografia Dr.ssa Rebuzzi Manuela

 

Laurea in medicina e chirurgia con votazione 110/110 e lode nel 2008, specializzazione in ortopedia e traumatologia con votazione 110/110 e lode nel 2014.

Dal 2014 al 2016 Dirigente di I° livello presso la Clinica Ortopedica e Traumatologica dell’Ospedale Guglielmo da Saliceto” di Piacenza, e successivamente fino al 2023 presso l’Ospedale Santa Maria Nuova di Reggio Emilia dove ha conseguito nel 2023 l’alta specializzazione in Chirurgia della Spalla.

Dal 2024 lavora come Libera Professionista Chirurgo Ortopedico nel gruppo Joint Care Team (JCT) presso l’Ospedale di Suzzara (MN), Hesperia Hospital a Modena e Villa verde a Reggio Emilia.

 

Skills principali

 

  • Patologie di spalla/cingolo scapolare e traumi sportivi
  • Ecografia clinica/dinamica e interventistica
  • Infiltrazioni ecoguidate, artro-ecografia, trattamento percutaneo ecoguidato delle calcificazioni
  • Chirurgia di spalla protesica e artroscopica

Traumatologia (fratture/lussazioni) di spalla

A DISPOSIZIONE PER:

  • visite ORTOPEDICHE con ecografia
  • infiltrazioni con cortisone, acido ialuronico, collagene

Specialista in:

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Dal nostro Blog

Articoli dedicati al “Dolore al Polso e alla Mano”

I percorsi terapeutici

Qui potrai scoprire
come è strutturato
il nostro percorso terapeutico.

Orari

Lunedì 8:00 - 20:00

Martedì 8:00 - 20:00

Mercoledì 8:00 - 20:00

Giovedì 8:00 - 20:00

Venerdì 8:00 - 20:00

Sabato e Domenica chiuso

Massimo Morini

Laureato in Fisioterapia nel 1989 presso l’Università di Bologna.

Titolo di osteopata conseguito nel 2000 presso il C.E.R.D.O. di Milano 

Titolare dal 2011 di “FISIOEMME” 

 

Corsi di perfezionamento: 

R.P.G. (riabilitazione posturale globale)
Patologie del rachide Metodo Mckenzie
Kinetic Conrol
Tecniche di manipolazione Miofasciale
Trigger Point (Metodo Top 30)
M.E.T. in medical exercise teraphy (Tom Arild Toertensen) Cognitive teraphy rheabilitation (Tom Arild Toertensen)
Congresso S.I.M.P.A.R. (Study In Multidisciplinary Pain Research ) EU
Trattamento di fibromialgia e dolore cronico (Jo Njis)
European Pain School: Pain Neuron Gender and Society (IASP)
Neurosciences School of advanced study : Chronic pain plasticity and therapeutic perspectives ( IASP)
CRPS (Complex regional pain syndrome) (IASP)

Mobilizzazione del sistema nervoso N.O.I (David Butler)

Neuroscience school of Advanced Studies (NSAS)“The Neurobiology of Stress and Resilience” 2018 Venezia

Placebo Nocebo e ralzione terapeuta/paziente: nuove prospettive dalle recenti acquisizione dalle neuroscienze Fabrizio Benedetti Milano 2018

Explain pain Ben Davis 2019

Lorimer Moseley in London (N.O.I. Group) 2019

Pain Science in Motion Savona 2019

Pratica clinica informata in psicologia per clinici che trattano pazienti con dolore. Tamar Pincus Milano 2019

I linguaggi della cura “Medicina Narrativa” ISTUD Milano 2019

Effetti placebo, nocebo e fattori di contesto nella pratica clinica. Fabrizio Benedetti, Giacomo Rossettini 2020 Milano

 

Relatore in:

· convegno “Dalla parola al gesto” marzo 2021

· presso IFOA “Il benessere muscoloscheletrico 4.0” 2020 e 2021

· Lombalgie e stili di vita Rubiera 2019

· Il lavoro in team come approccio multidisciplinare al dolore cronico muscoloscheletrico Classic Hotel 2015 Reggio Emilia

· Il percorso del Sollievo 2014-2015 Reggio Emilia

· La spalla dolorosa inquadramento clinico, diagnostico e terapeutico Reggio Emilia 2014

· Le cefalee un approccio con metodiche non convenzionali 2016 Reggio Emilia

· Fibromialgia dalla diagnosi all’approccio terapeutico condiviso approccio multisciplinare Scandiano 2018

 

Autore di:

LIBERI DAL DOLORE, 2017